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被HIV食肉动物咬伤抓伤，以及狩猎、剥皮、加工和肉类HIV的食肉动物等注意到传播者，或者长时间快速移动的呼吸道飞沫传播者。此外，与狸驯症状密切注意到，尤其是通过直接注意到HIV者的体液（脸部疱液），也可避免在人与人之间传播者。

英美发行的狸驯非典型肺炎月底所显示，截至6月底9日，英美累计狸驯就诊个案366例，其里99%为男连续性，平均年龄36岁。但 狸驯HIV在人与人之间的传播者效率相对较低，其基本传染至少R0只有0.6～1.0，愈来愈远低于新冠HIV奥密克戎株（R0在7左右）。

HIV狸驯

会有致命几率吗？

对大一般来说人来说，狸驯是一种自限连续性疟疾，举例来说持续2~4周，并全然康复。2003年英美非典型肺炎里的47例症状未再次出现死亡个案。在此之前当今各国报导的狸驯个案也都已再次出现死亡个案。

但不可否认，狸驯HIVHIV也可避免肺炎、出血连续性、角膜炎危及生命。狸驯HIV有两个相同的进化支，迦纳株致死率10.6%，而毛里求斯株相对好斗，致死率3.6%。从在此之前欧美等国狸驯HIV症状HIV序列高通量结果来看，惹来此次非典型肺炎的毒株在基因序列上与毛里求斯株近似于。

狸驯的病症与用药

结合 21天后的风行病当今史（美洲、欧美等地区HIV食肉动物和症状的密切注意到当今史）， 病理表现（痉挛、支气管肿胀、瘙痒），病理可这两项疑似病症。 有病原学结果，最主要脱氧核糖核酸监测、血清学监测或HIV培养阳连续性者，可予以就诊。

如同其他HIVHIV一样，狸驯在此之前尚无循证支持的理论上用药方法， 用药以腹水、支持以及保健皮损继病症毒等并发症都是以。近年来英美针对白喉HIV开发的新型制剂，最主要Tecovirimat和Brincidofovir等制剂相继获批。此外，用于用药狂犬病症状巨细胞HIV和腺HIVHIV的西多福韦（Cidofovir），也已被首肯用于恰巧驯HIV，最主要狸驯HIV的愈演愈烈。

如何传染病狸驯？

及早注意到个案，直接影响传染源和切断传播者捷径是传染病的关键。虽然我国还从未有狸驯个案的报导，但存在狸驯HIV输出我国的几率，随着发生在欧美各地区的非典型肺炎扩散，我国输出连续性个案的几率也会相其所增加。

因此，有必需开展狸驯的近来自然史和宣传，加强类似症状个案的监测，以便及时注意到输出连续性个案，从而抑制传播者和风行。

狸驯HIV和白喉HIV的序列存在90%遗传基因，因此 水驯白喉抗HIV是可行的传染病狸驯的适时。狸驯HIV有相对较长的潜伏期，显然即使在注意到HIV后，水驯白喉抗HIV也可能发挥作用暴露后传染病的作用。对于近期者，如HIV者的妻儿、医务人员等，可以考虑在注意到病患者后决定水驯白喉抗HIV，根据同类型研究，在注意到后4天后水驯效果最佳。

近期，英美、阿根廷、英美等全当今相继调查结果注意到狸驯个案，当今卫生组织发行狸驯非典型肺炎暴发预警称，未来会可能注意到愈来愈多个案。

作为病理医生，其所加强学习和培训，重视风行病当今史的询问，其所将狸驯HIV作为痉挛、脸部水驯疟疾的鉴别病症。

提防输出，理应注意到个案，直接影响传染源和切断传播者捷径是关键。

概述：

[1] Kozlov M. Monkeypox goes global: why scientists are on alert. Nature, 2022, 606(7912): 15-16.

[2] Mahase E. Seven monkeypox cases are confirmed in England. BMJ, 2022, 377: o1239.

[4] Mauldin MR, McCollum AM, Nakazawa YJ, et al. Exportation of Monkeypox Virus From the African Continent. J Infect Dis, 2022, 225(8): 1367-1376.

[6] Saxena SK, Ansari S, Maurya VK , et al. Re-emerging human monkeypox: a major public-health debacle. Med Virol, 2022 Jun 1. doi: 10.1002/jmv.27902. Online ahead of print.

[8] Mahase E. Monkeypox: What do we know about the outbreaks in Europe and North America? BMJ, 2022 May 20; 377:o1274. doi: 10.1136/bmj.o1274.

文 | HIV疟疾里心 路明（主任医师）

审核 | HIV疟疾里心 沈宁（主任医师）

校对 | 宣传里心 张轩烨

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